Mamas tuberosas

A cirurgía estética da mama ocupa cada vez um lugar mais preeminente devido a razões de trabalho e/ou sociais, ainda que seu objetivo e obter uma melhora da estética mamária, em outras ocasiões vai dirigida a melhorar a forma de determinadas ma formações congenitas como ocorre nas mamas tuberosas e assimétricas .

As mamas tuberosas que em muitas ocasiões sua portadora conhece seu diagnóstico , afeta de forma uni ou bi lateral ocasionando importantes transtornos psicológicos naquelas mulheres portadoras desta ma formação mamária que se caracteriza por uma falta de crecimento da mama em toda sua base ou contorno , ou em parte dela , adaptando em ocasiões uma forma que lembra a de um tubérculo das raízes que tem algumas plantas . Esta anomalia também e conhecida com o nome de mamas tubulares , mamas caprinas, mamas constrangidas, ou deformidade em “Snoopy” , e sua incidência de aparição é de 30 a 40 % das pacintes que solicitão uma mamoplastia em nossa consulta , logicamente, a incidência entre a população geral é muito menor. 

Ainda que  se conhece a causa completa que provoque esta deformidade , a banda constructiva o anel da base da mama  impede  seu desenvolvimento na base, por tanto a glândula  de hernie ou expulsa ate o interior, gerando assim uma forma tubular de base estreita e uma longa longitude a modo de  “tubo” o que , empurra a aureola ao exterior.

Mamas Tuberosas Dominicana

Solução:

São muitas as manobras cirurgicas a realizar para obter um bom resultado e  a  subvaloração de  qualquer das seguintes está sujeita a que o resultado não seja satisfatório , coisa muito comum em  mãos  inexperientes. Primeiro devemos reduzir o diâmetro aureolar  evitando uma dilatação pós- operatória  com o que se deverá realizar uma sutura  ao redor  da aréola com uma sutura não reabsorvida. Por esta circunstância que a aproximação de uma mama tuberosa  em caso de mamoplastia de aumento será  periareolar , logo realizamos uma aba glandular para eliminar flange retratil e conseguir  enchimento dos polos inferiores. Este é o aspecto mais complicado da cirurgía  pelo risco , por maul trato ou mau manejo dos tecidos, de necrose da pele dos polos inferiores ou da aba feita.  Finalmente incluimos uma prótese mamária de gel coesivo do tamanho apropiado para cada caso, favorecendo a expansão  dos polos inferiores.

Cuidados pós-operatórios:

Já que os implates deveriam ser colocados abaixo dos músculos peitorais maiores, devemos utilizar também o sutiã especial para estes casos por um período mínimo de um mês, uma banda estabelizadora de velcro, para bloquear o bolso realizado atrais do músculo, evitando que o implante possa ser  deslocado para cima pela força da construção do própio músculo. A paciente não poderá levantar os braços, ou afastar os cotovelos por um período de um mês, nem poderá realizar grande esforços nem dirigir seu carro pelo mesmo período. Também deverá durmir de barriga para cima e necessitará de ajuda ou auxilio permanente para realizar todas a suas atividadae de higiene e alimentação pelo menos durante as duas semanas seguintes a realização do procedimento.

As complicações:

O tratamento cirurgico  da mama tuberosa exige um conhecimento muito exaustivo da deformidade, desde ai intermináveis técnicas publicadas.

A simples colação de uma protese ou implante enturbiaria no resultado já que o anel de construção da base da mama geraria o denominado “signo del doble surco o doble burbuja “, na qual vemos normalmente em pacientes submetidas a uma simples cirurgia de aumento mamário, fruto do no diagnóstico da deformidade por parte do inesperiente cirurgião.

 

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