Tuberöse Brüste

Die Schönheitschirurgie der Brüste spielt jedes Mal mehr eine vorrangige Rolle aufgrund vom Arbeits- und/oder Sozialumfeld, und obwohl es ihr Ziel ist, eine Verbesserung der Ästhetik der Brust zu erzielen, widmet sie sich in anderen Fällen der Formverbesserung bestimmter angeborener Missbildungen, was bei tuberösen und asymmetrischen Brüsten üblich ist.

Die tubulären Brüste, deren Trägerin die Diagnose in vielen Fällen gar nicht kennt, beeinträchtigen auf uni- oder bilaterale Weise und rufen ernsthafte psychologische Störungen in denjenigen Frauen hervor, die diese Missbildung der Brüste vorweisen; sie zeichnet sich durch fehlenden Wachstum der Brust an einem Teil oder der ganzen Basis oder dem Umriss aus, wobei die Brustform manchmal an die einer Knolle der Wurzeln von manchen Pflanzen erinnert. Diese Anomalie ist ebenfalls mit den Namen tubuläre Brüste, Rüsselbrüste, Schlauchbrust, Knospenbrust, Tütenbrust oder „Snoopy“-Brust bekannt, und sie tritt bei 30-40% der Patientinnen vor, die eine Brustveränderung in unserer Praxis beantragen; logischerweise sind die Fälle in der Gesamtbevölkerung viel weniger.

Wenn auch die konkrete Ursache nicht bekannt ist, die diese Missbildung hervorruft, hat es damit zu tun, dass der verengende Rand bzw. der Ring an der Brustbasis deren Entwicklung an der Basis verhindert. Demnach bricht die Drüse nach außen und produziert somit eine rohrartige Form mit schmaler Basis und viel Länge, wie ein „Rohr“, was den Warzenhof nach außen drückt.

Mamas Tuberosas Dominicana

Lösung:

Es gibt viele chirurgische Vorgehensweisen, mit denen man ein gutes Resultat erzielen kann, und die Unterschätzung von jeglicher dieser Optionen führt dazu, dass das Resultat nicht befriedigend ist, was mit unerfahrenen Händen sehr häufig der Fall ist. Zuerst müssen wir den Durchmesser des Warzenhofs verkleinern, um eine postoperative Ausdehnung zu verhindern, weshalb eine Naht mit einem nicht-resorbierbaren Faden gemacht werden muss. Aus diesem Grund wird die Behandlung einer Rüsselbrust im Falle der Brustvergrößerung um den Warzenhof gemacht, wonach wir die Drüsenläppchen freilegen, um eine Hauteinziehung auszuschließen und die unteren Pole ausfüllen zu können. Aufgrund des Risikos, der Beschädigung oder schlechtem Umgang der Gewebe, Hautnekrose der unteren Pole oder des geschaffenen Hautlappens ist dieser Aspekt der komplizierteste der Operation.  . Letztendlich schließen wir eine Brustprothese aus kohäsivem Gel in passender Größe für jeden Fall ein, was der Dehnung der unteren Pole zugute kommt.

Postoperative Pflege:

Da die Implantate unterhalb der größeren Brustmuskeln angebracht werden müssen, ist es für solche Fälle notwendig, abgesehen vom Spezial-BH während mindestens einem Monat einen stabilisierenden Verband mit Klettverschluss zu benutzen, um den Hohlraum zu blockieren, der hinter dem Muskel entstanden ist; somit wird verhindert, dass das Implantat sich durch die Anspannung dieses Muskels nach oben versetzen könnte. Die Patientin wird ihre Arme für einen Monat nicht heben oder die Ellbogen vom Brustkorb entfernen und für denselben Zeitraum ihr Auto nicht fahren können. Sie wird ebenso auf dem Rücken schlafen müssen und konstant Hilfe brauchen, bis sie nach mindestens zwei Wochen nach Eingriff alles, was das Zurechtmachen und Ernähren betrifft, wieder von selbst durchführen kann.

Komplikationen:

Die chirurgische Behandlung der tuberösen Brust erfordert eine sehr weitläufige Erfahrung über die Missbildung, daher die unzählbare Menge an veröffentlichten Techniken.

Die simple Einfügung einer Prothese oder eines Implantats würde das Resultat beeinträchtigen, da der Konstriktionsring der Brustbasis die so genannte „Doppelfurche“ oder „Doppelblase“ hervorrufen würde, was wir oft bei Patientinnen beobachten, die sich einer einfachen Brustvergrößerungsoperation unterziehen, was sich aus der abwesenden Diagnose seitens des unerfahrenen Chirurgen ergibt. 

 

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