Cirugía de Párpados

Factores como: edad, textura de la piel, trastornos de la agudeza visual, problemas emocionales, etc., podrán dejar como consecuencia, su marca, en el territorio de los párpados. Por esto cuando le examinamos, hacemos un análisis profundo, para intervenir solo en aquellas áreas que puedan beneficiarse de la cirugía. Muchas veces el problema de los párpados ocurre debido a factores clínicos, no estando indicado cualquier tipo de cirugía (ojeras, edemas, etc.). Otras veces, están asociados problemas clínicos con los quirúrgicos , y aunque operemos correctamente los párpados, aún así persistirá un porcentaje del defecto original, derivado del trastorno clínico asociado.

La cirugía plástica de los párpados corrige apenas los excesos de piel y grasa, y flacidez muscular del área, pudiendo en algunos casos mejorar el aspecto funcional, además del estético. No deberemos perjudicar el lado funcional de los párpados, desde que la evolución postoperatoria sea normal.

Las preguntas más comunes que nos formulan los pacientes y sus respuestas son:

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P: ¿Existe una edad ideal para operar los párpados?
R. No existe una edad ideal, pero si una oportunidad ideal. Esta oportunidad es determinada por la presencia del defecto a corregir y generalmente ocurre después de la tercera década de la vida.

P: ¿ Son visibles las cicatrices?
R: Al tener la piel de los párpados un espesor fino, las cicatrices tienden a quedar prácticamente imperceptibles, para lo que debemos esperar un período de maduración de la cicatriz (3 meses). Por su localización es factible disimularlas con un maquillaje leve, desde los primeros días.

P: ¿Cuál es el tipo de anestesia?
R: Debido a la extensión de la cirugía y a la buena calidad de los anestésicos, las mayoría de los casos son operados bajo anestesia local (en algunos casos, con una sedación previa). Dependiendo de la voluntad del paciente, podrán realizarse bajo anestesia general. Reservamos esta conducta para los casos en que está contraindicada, clínicamente, la anestesia local, o cuando está siendo realizada la blefaroplastía simultaneamente a otras cirugías.

P: ¿Hay dolor en el postoperatorio?
R: Generalmente, no. Aunque ocurra una sensibilidad mayor, o pequeños episodios de dolor, estos podrán ser perfectamente eliminados con el uso de analgésicos comunes. Su médico le prescribirá el más indicado. No se automedique.

P: ¿Quedan muy hinchados los ojos? ¿por cuánto tiempo?
R: El edema de los ojos varia de una paciente a otro. Existen aquellos que ya al 4º o 5º día tienen una apariencia bastante normal. Existen otros que tendrán este resultado después del octavo día. Aunque en los primeros tres días del postoperatorio es cuando existe mayor hinchazón de los párpados. El uso de lentes de sol podrá ser útil en esta fase, así como la utilización de compresas frías disminuye la intensidad del edema. Solo después del tercer mes es que podremos decir que el edema residual es discreto.

P: ¿Cuál es el período de internamiento?
R: Anestesia local, de 4 a 8 horas. Anestesia general, 24 horas.

P: ¿Cuanto tiempo dura la cirugía?
R: Normalmente, unos 90 minutos. Dependiendo el caso, existen detalles que pueden prolongar este tiempo. Es bueno aclarar que no debemos confundir el tiempo del acto quirúrgico con el tiempo de permanencia del paciente en el ambiente de sala de cirugía, pues esta permanencia incluye también el período de preparación anestésica y recuperación postoperatoria. Su médico podrá informarle el tiempo total.

P: ¿Qué son las manchas rojas o rojas observadas en ciertos casos?
R: No son más que la infiltración de la sangre en la piel circundante, y hasta en la conjuntiva ocular; son debidas al propio trauma quirúrgico. Aunque esto no es considerado como complicación, pero sí como una ocurrencia transitoria y reversible.

P: ¿Cuándo alcanzaré el resultado definitivo?
R: Después del tercer mes. Pero, ya después del 8º día tendremos aproximadamente 25% del resultado deseado, con una tendencia a mejorar acentuadamente en las 2 o 3 semanas siguientes.

P: ¿Quedaran los ojos ocluidos después de la cirugía?
R: No necesariamente. Podremos recomendar la colocación de compresas frias por algunos minutos, varias veces al día, controlado por el própio paciente, como prevención del edema acentuado. Algunos cirujanos prefieren la oclusión de los mismos en el postoperatorio.

P: ¿Compensa el resultado al final?
R: Si usted sabe cual es su deseo, y el cirujano puede proporcionárselo, es claro que compensa. Es importante aclarar que la cirugía de rejuvenecimiento de los párpados no proporciona rejuvenecimiento general de la cara, cuando es realizada de manera aislada. Muchas pacientes esperan este resultado apenas con una blefaroplastía. El cirujano plástico apenas mejorará este territorio perjudicado por los defectos estéticos allí existentes. El rejuvenecimiento de la cara implica otras conductas asociadas a la blefaroplastía. Las “patas de gallina”, aún debidamente operadas, nunca desaparecerán, quedando el estigma, esto debido a la acción del músculo orbicular y a la perdida de la elasticidad de la piel.

 

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